シェーグレン症候群とは、目の渇きと口の渇きを主症状とした自己免疫疾患です。患者さんのほとんどは女性で多くは中高年で発症します。シェーグレン症候群には、関節リウマチや全身エリテマトーデスなどの膠原病に合併する二次性シェーグレン症候群と、膠原病の合併のない原発シェーグレン症候群とがあります。 　目の症状は重症なドライアイとなり、目の乾きや異物感はもちろん、角膜に傷がついて痛みを生じることもあります。 　1999年に厚生省から出された診断基準によると、 １）口唇もしくは涙腺の病理組織検査でリンパ球浸潤 ２）口腔検査（唾液腺造影検査もしくは唾液分泌量検査） ３）眼科検査（シルマー試験および角膜染色検査） ４）血液検査（抗Ro/SS-A抗体陽性もしくは抗La/SS-B抗体 ） の4項目のうち2項目以上が陽性であればシェーグレン症候群と診断されます。 　シェーグレン症候群の診断に用いるシルマーテストとは涙の量を測定する検査方法で、細長い濾紙の端を少し折り曲げ、下まぶたと眼球の間に挟みこんで、5分間でどれほど涙がしみこむかを測定します。シェーグレン症候群を診断する際には表面麻酔剤を使用せずにシルマー試験を行ないます。正常値は10〜30mmで5mm以下が陽性（分泌量低下）と判定します。（図2） 【図２】 　シェーグレン症候群の眼科的治療方法はドライアイと同じで、点眼薬、涙点プラグ、保湿眼鏡の使用などがあります。 　実は今回の写真を撮るために私自身でシルマーテストをしたところ、右眼は4mm、左眼は0mmと、ほとんど涙が出ておらず大変ショックを受けました。日頃から目が乾くとは思っていましたが、これほどとは思わず、早速ドライアイ用の点眼薬を始めました。 　女性のかたで、目の乾きと口の乾きが気になるかたは、一度シェーグレン症候群の検査を受けてみてもいいと思います。 2015年6月1日掲載　 【関連コンテンツ】 ・ドライアイのかたへ ・ドライアイの検査法について ・涙点プラグによるドライアイの治療について ・ムコスタ点眼液のご紹介