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眼表面デルモイド(皮様嚢腫、類皮嚢胞)は胎生期に皮膚様組織が眼組織に迷入したために生じる先天性の腫瘍です。黒目と白目の境の部分(角膜輪部)にできる角膜輪部デルモイドと、白目の奥の方にできる結膜円蓋部デルモイドがあります。 |
1)角膜輪部デルモイド |
角膜輪部に発生する白色の半球状の腫瘤で、表面や内部に毛嚢や皮脂腺が含まれることがあります(図1)。外耳の奇形を伴う場合はゴールデンハー症候群と呼ばれています。 |
【図1】 |
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デルモイドは角膜周辺部にあることがほとんどで、直接視力に影響がある場合は少ないものの、角膜乱視による弱視となる場合がありますので、角膜乱視が強ければ眼鏡を処方して弱視の予防を行います。
学童期以降、整容目的に手術を行うこともあります。その場合は切除とともに表層角膜移植が必要となります。 |
2)結膜円蓋部デルモイド |
耳側の結膜下にみられる半球状に隆起した黄色〜黄白色の腫瘍で、やわらかくて可動性があります(図2)。視機能に影響がないことが大半です。整容的に気になる場合は手術で切除が行われます。 |
【図2】 |
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